بيمارستان امام علي (ع) آمل
۱۴۰۰ سه شنبه ۵ مرداد
br ENGLISH
پيلونفريت

پيلونفريت

  • پيلونفريت يك عفونت باكتريايي كليه است كه به علت عملكرد مهم كليه ها مي تواند وخيم باشد .
  • همچنين عفونت مي تواند وارد خون شود .
  • مي تواند سبب درد زودرس زايمان براي زنان حامله شود .
  • عفونت هاي كليوي در زنان بيشتر از مردان است.

v اغلب عفونت هاي كليوي به علت عفونت هاي سيستم ادراري تحتاني ، معمولا عفونت هاي مثانه ، است .

v عفونت هاي مثانه مي تواند با حركت باكتري از وا‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍ژن يا مناطق ركتال ( آنوس ) به پيش آبراه يا مثانه ، رخ مي دهد .

v پيش آبراه مجرايي است كه ادرار را از مثانه خارج مي كند و در زنان كوتاه تر است و در حدود 2 اينچ طول دارد و دقيقا بالاي واژن قرار دارد . به علت موقعيت و طول كوتاه پيش آبراه زنان ، زنان بيشتر احتمال دارد كه نسبت به مردان مبتلا به عفونت هاي مثانه شوند .

v پيش آبراه در مردان تمام طول پنيس را طي مي كند . عفونت سيستم ادراري تحتاني در مردان مي تواند به همراه عفونت هاي پروستات اتفاق افتد .

v عفونت هاي سيستم ادراري تحتاني ممكن است به كليه ها منتشر شود كه اين علت پيلونفريت است .

v در عفونت مثانه داريد برگشت ادرار به كليه رخ ميدهد و انتقال عفونت به كليه ها را آسان تر مي كند .

v سيستم ادراري محل رايجي براي نقايص مادرزادي است . و ريسك بالايي براي انتشار عفونت از مثانه به كليه هاست .

v سنگ كليه در ريسك گسترش پيلونفريت سهيم است .

دامنه ي علايم از خفيف تا شديد شامل موارد زير است: علائم پيلونفريت مزمن

سابقه عفونت سیستمیک

خستگی و سردرد

کاهش اشتها

ادرارزياد

تشنگی بیش از حد

کاهش وزن

تب

لرز يا تعريق

تهوع و استفراغ

درد شكم يا پشت يا پهلو

سفتی و سختی عضلات شکم

بي اشتهايي

مشكلات همراه با ادرار كردن مثل سوزش ادرار، تكررادرار

v گاهي اوقات اين مشكل است كه بدانيم علايم ادراري به علت عفونت سيستم ادراري تحتاني مثل عفونت مثانه است يا به علت عفونت كليه .علايم نبايد ناديده گرفته شوند . اگر علايم داريد به پزشكتان مراجعه كنيد .

v عفونت مثانه مي تواند به عفونت خون و پيلونفريت منجر شود ، بنابراين منتظر نباشيد كه خودبه خود درمان شويد.

چگونه تشخيص داده مي شود؟

عفونت اخير سيستم ادراري تحتاني مورد بررسي قرار ميگيرد.

معاينه ي فيزيكي كه درد در ناحيه كليه چك مي شود

يك نمونه ي آزمايش ادرار

چگونه درمان مي شود؟

· آنتي بيوتيك ها درمان اصلي عفونت كليه است.

· اگر علايم شما 24 ساعت بعد ازدريافت آتي بيوتيك بهبود يافت ، ادامه ي درمان شما در منزل خواهد بود .

· اگر وضعيت شما بدتر شود يا دهيدراته ( كم آبي ) شديد يا دوز دارويي خوب بنظر نرسد ، بايد درمان را در بيمارستان ادامه دهيد .

· در صورت بستری بودن بیمار مصرف مایعات (۳-۴ لیتر در روز) توصيه ميشودمگر اینکه ممنوعیتی برای آن وجود داشته باشد.

· معمولا نياز است كه تا 7روز آنتي بيوتيك بگيريد . براي جلوگيري از آسيب كليه و برگشت عفونت ، تمام باكتري ها بايد كشته شوند . دو هفته پس از اتمام آن یک آزمایش کشت ادرار انجام دهد.
اگر تست هاي آزمايشگاهي از باكتري موجود در ادرار شما نشان دهد كه آنتي بيوتيك بهتري مي تواند موثر واقع شود ، نوع آنتي بيوتيك در روز اول يا دوم درمان ، تغيير خواهد كرد .

· اين كه چقدر طول بكشد كه بيماري بهتر شود به اين بستگي دارد كه علايم شما زماني كه درمان را شروع كرديد چطور بودند . در موارد خفيف ، طي روز اول يا دوم شروع به بهبود مي كنيد در حالي كه اين موضوع ممكن است در عفونت شديد چندين روز طول بكشد.

چگونه مي توانم از ابتلا به پيلونفريت جلوگيري كنيم؟

آب بسيار بنوشيد. ( به منظور رقیق سازی ادرار و بهبود وضعیت دفع آن )

بهداشت صحيح را هنگامي كه از توالت استفاده مي كنيد ، تمرين كنيد .

براي مثال درخانمها ، از جلو به عقب شست و شو دهيد وخشك نماييد .

رعايت بهداشت مناسب ژنيتال : ازلباس زير نخي وخشك وتميز استفاده كنيد . ژنيتال هميشه خشك باشد .

استفاده از مواد شيميايي و آرايشي محرك در اطراف واژن و پيش آبره خودداري كنيد (مثل صابون و دستمال معطر )

براي خالي كردن مثانه بعد ار رابطه ي جنسي ، ادرار كنيد.

دفع مرتب و بیشتر ادرار . در طی روز هر ۲ تا ۳ ساعت مثانه را کاملا تخلیه کنند. این کار موجب پیشگیری از اتساع بیش از حد مثانه و کاهش خونرسانی به آن خواهد شد.

به جای استفاده از وان، از دوش استفاده کنند زیرا باکتری ها از آب حمام به پیش آیراه وارد می شوند .

اگر شما مردي هستيد كه ختنه نشده ايد ، بهداشت مناسب شامل به آرامي كنار كشيدن پوست حشفه براي شستنن نوك پنيس است هر زماني كه حمام مي رويد يا دوش مي گيريد.

از مصرف قهوه،چای،کولا،الکل، و سایر مواد محرک ادراری پرهیز کنند .

1394/09/08
Powered by DorsaPortal