بيمارستان امام علي (ع) آمل
۱۳۹۷ چهارشنبه ۲۶ دي
br ENGLISH
استفراغ

 


 

7 علت شايع  بروزاستفراغ شامل :

 

 

 

 

1-  اشكال در نحوه تغذيه

·   در ماههاي اول تولد،احتمالااستفراغ به علت اشكال در تغذيه نظير غذا دادن بيش از حد، سوء هاضمه و يا آلرژي نسبت به پروتئين موجود درشير مادر يا شير خشك است

·     وقتي كودك غذا را بيرون مي دهد تنها حجمي معادل 2 تا 3 قاشق چايخوري از دهانش بيرون آمده و روي چانه براه مي افتد . و ميزان مايع دفع شده در استفراغ خيلي بيشتر است.

راه چاره  : 1- تعداد دفعات غذا را بيشتر كنيد و از مقدار آن در هر نوبت بكاهيد.

2- بلع هوا و افزايش فشار معده مي تواند باعث پس زدن شير شود بنابراين به او كمك كنيد تا هواي معده را تخليه كند(آروغ زدن ).

3- تا نيم ساعت پس از غذا دادن، بازي هاي شديد با او نكنيد و او را كاملا مستقيم نگه داريد تا غذا فرصت هضم شدن داشته باشد.

 

2. بازگشت غذا از معده

اگر كودك شما بلافاصله پس از غذا خوردن بالا

مي آورد به احتمال زياد در حركت غذا از معده به مري اختلال دارد.

 ريفلاكس زماني پيش مي آيد كه عضلات بين مري و معده به درستي كار نكنند و در نتيجه محتويات معده به حلق باز مي گردد.

  كودك احتمالا دچار دل درد و سوزش يا تحريك سينه و حلق است ولي قادر به ابراز ناراحتي نيست. اين اختلال در اكثر موارد تا اولين سالگرد تولد از بين ميرود زيرا تا آن زمان عضلات تقويت ميشوند.

راه چاره: 1-  نوزاد را مي توانيد به مدت 30 دقيقه پس از غذا در حالت نيمه نشسته قرار دهيد؛ مانند وضعيتي كه در صندلي اتومبيل دارد. وي مي تواند در همين حال بخواب رود. اگر او را كاملا سر پا نگه داريد ممكن است به شكمش فشار وارد آيد و مجددا بالا بياورد.

2- او را تكان تكان ندهيد و اجازه ندهيد پس از غذا فعاليت زيادي داشته باشد.

3-   بعضي از نوزادان كه دچار ريفلاكس هستند وقتي روي شكم و يا بر روي پهلوي چپ درحاليكه تخت تا 30 درجه بالا آورده شده است خوابانده  مي شوند، كمتر استفراغ مي كنند. قبل از اقدام به انجام اين عمل با پزشك مشورت كنيد زيرا خوابيدن بر روي شكم احتمال خطر سندرم مرگ ناگهاني كودك را افزايش مي دهد

 

 

 

 

 

 

 

 

3.سرما خوردگي يا ساير عفونت هاي تنفسي

 

 

 

 

·     خلط زياد در كودكان باعث استفراغ مي شود.

راه چاره: سعي كنيد كه ازتجمع خلط دربيني كودك بكاهيد.ترشحات را با كمك سرنگهاي حباب دار (پوآر)از بيني او خارج سازيد بدون اينكه به مخاط بيني آسيب بزنيد.

 

 

 

 

4. عفونت معده

· با مجبور ساختن تمام اعضاي خانواده به شستشوي دست ها پس از رفتن به دستشويي يا تعويض پوشك كودك مي توانيد از انتشار ويروس پيشگيري كنيد. و تميز نگه داشتن دستهاي كودك و فردي كه به كودك غذا يا شير ميدهد مهم است .

· كودكي كه مبتلا به بيماري ويروسي معده است ممكن است علاوه بر استفراغ ، به اسهال ، از دست دادن اشتها و تب نيز دچار شود .

 

راه چاره: كودك با هر نوبت استفراغ ميزان زيادي آب از دست مي دهد و جايگزين كردن آن حائز اهميت است .

1- وقتي كه كودك به مدت 2 تا 3 ساعت استفراغ نداشت هر نيم تا يك ساعت يكبار 30 تا 60 سي سي از محلول الكتروليت (مثل او .آر . اس ) به او بخورانيد. ويامايعي زلال مثل آب ياسوپ آبكي به او بدهيد . (تاچند ساعت هر ده دقيقه يك قاشق چايخوري يعني 5 سي سي واگرمشكلي پيش نيامد مقدار آنرابه دو قاشق چايخوري يعني10سي سي افزايش دهيد .

2-معمولا تحمل محلول الكتروليت از شير مادر يا شير خشك راحت تر است. اگر كودك فقط از شير مادر تغذيه مي كند مي توانيد محلول را با قطره چكان يا فنجان كوچك به او بدهيد تا دچار مشكل شناسايي سر پستانك نشود .

3- اگر تا 4 نوبت متوالي بتواند محلول الكتروليت را تحمل كند و بالا نياورد يك نوبت (30 تا 60 سي سي )ديگر نيز به او بدهيد. پس از 30 دقيقه 30 سي سي شير همراه با 30 سي سي محلول الكتروليت به او بدهيد. بعد از آنكه دو نوبت مخلوط شير ومحلول الكتروليت را تحمل كردو استفراغ نكرد شير مادر يا شير خشك خالص به او بدهيد و ميزان آن را تا 90 تا 120 سي سي در هر 3 تا 4 ساعت افزايش دهيد .

4- زماني كه استفراغ به مدت 12 ساعت متوقف شود ميتوانيد برنامه غذايي عادي او را از سر بگيريد

5- استفاده ازآبميوه گاهي اوقات ممكنست اوضاع رابدتركند (بويژه اگر كودك به اسهال نيز مبتلا باشد) امااگرآبميوه تنهامايعي ست كه كودكتان   مي نوشد ميزان آبميوه اي راكه او بطورمعمول درروزمصرف مي كند افزايش ندهيد بلكه آن را نصف به نصف باآب رقيق كنيد .

6- ازدادن مايعات گازدار به كودك بپرهيزيد .

7- خوابيدن نيز ممكن است به تنظيم بدن او كمك كند؛ معمولا در طول زمان خواب محتويات معده به روده تخليه شده و استفراغ كم مي شود .

8- هنگامي كه كودكتان ديگر استفراغ نمي‌كند و اشتهايش را باز يافته است، كربوهيدرات هاي پيچيده (مثل نان، حبوبات و برنج). گوشت بدون چربي، ماست، ميوه جات و سبزيجات بدهيد. اما فعلاً از غذاهاي پرچرب بپرهيزيد .

9- در صورتي كه كودكتان ميل داشته باشد مي‌توانيد دم كرده بابونه، نعناع يا زنجبيل به او بدهيد.

10- رعايت بهداشت دهان مثل مسواك زدن وآب كشي دهان براي ازبين بردن بوي استفراغ وافزايش اشتها مفيداست .

11- هرگز داروهاي محتوي آسپرين به كودك ندهيد. آسپرين مي تواند كودك را نسبت به سندرم ري كه بيماري نادر ولي كشنده ايست، مستعد سازد.

ساير علل شامل :

 5-  گريه يا سرفه بيش از حد

 6-  خوردن مواد سمي

7-  عفونت ( ادراري ،گوش   و... )  يا بيماريهاي خطرناك

 

 

 

  در صورتيكه كودك علاوه بر استفراغ داراي يكي              

 از علائم زير است بلافاصله به پزشك اطلاع دهيد :

1- شكم متورم و حساس 

2- تشنج

3-  استفراغ شديد و تكرار شونده و يا استفراغي كه هنوز پس از 24 ساعت متوقف نشده است

4- نشانه هاي كاهش آب بدن از جمله : كاهش ادرار (كمتر از 5 يا 6 پوشك در روز خيس مي كند)، خشكي دهان و لب ها، گريه بدون اشك ، گودي

  چشم ها، خواب آلودگي بيش از حد ، فرورفتگي ملاج و وجود خون يا صفرا (ماده اي سبز رنگ) در استفراغ. (توجه: بعد از تولد 2 تا 3 هفته طول  مي كشد كه نوزاد هنگام گريه اشك بريزد ) .

5- ميزان كم خون در استفراغ معمولاً مسئله نگران كننده اي نيست و به علت فشار بازگشت مواد و يا پارگي كوچك در جدار عروق ديواره مري ايجاد مي شود. در اثر بلع خون به علت بريدگي در دهان و يا خون دماغ در 6 ساعت گذشته نيز ممكن است محتويات استفراغ قرمز رنگ باشد. اگر استفراغ خوني ادامه يابد و يا ميزان آن اضافه شود بايد به پزشك اطلاع دهيد. 

6- استفراغ شديد و مداوم در يك ساعت پس از غذا ( اين امر ممكن است بعلت انسداد پيلور (مجراي بين مري و معده ) باشد ) .

7- خستگي بيش از حد يا تحريك پذيري شديد

 
 
صفحه اصلي

1397/10/13
امتیازدهی
میانگین امتیازها:0 تعداد کل امتیازها:0
مشاهده نظرات (تعداد نظرات 0)
ارسال نظرات
نام  
آدرس پست الکترونیکی شما    
شماره تلفن
توضیحات  
تغییر کد امنیتی  
کد امنیت  
 
Powered by DorsaPortal